Grille AGGIR et niveaux GIR : comprendre l'évaluation de la perte d'autonomie
La grille AGGIR (Autonomie Gérontologie Groupes Iso-Ressources) est l'outil officiel utilisé en France pour évaluer le degré de perte d'autonomie des personnes âgées. Cette évaluation détermine le niveau GIR (Groupe Iso-Ressources) de la personne, de GIR 1 (dépendance totale) à GIR 6 (autonomie complète). Le GIR conditionne l'accès à l'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie) et influence le déclenchement des garanties d'assurance dépendance. Ce guide expert décrypte l'ensemble du dispositif.
Qu'est-ce que la grille AGGIR ?
Créée en 1997 et intégrée au Code de l'action sociale et des familles (art. R232-3), la grille AGGIR est un outil médico-social standardisé qui évalue la capacité d'une personne à accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne. Elle est utilisée par :
- Les équipes médico-sociales des Conseils départementaux (pour l'APA)
- Les médecins coordonnateurs d'EHPAD
- Les médecins-conseils des assureurs (pour les contrats dépendance)
Qui réalise l'évaluation ?
| Contexte | Évaluateur | Délai moyen |
|---|---|---|
| APA à domicile | Équipe médico-sociale du Département | 1 à 2 mois après la demande |
| APA en établissement | Médecin coordonnateur de l'EHPAD | Sous 15 jours (admission) |
| Assurance dépendance | Médecin-conseil mandaté par l'assureur | 2 à 4 semaines |
| Réévaluation | Même évaluateur selon le contexte | À la demande ou annuellement |
Les 17 variables de la grille AGGIR
La grille AGGIR évalue 17 variables réparties en deux catégories.
Les 10 variables discriminantes (qui déterminent le GIR)
Ces variables mesurent les activités corporelles et mentales essentielles :
| Variable | Description | Cotation |
|---|---|---|
| Cohérence | Converser, se comporter de façon sensée | A / B / C |
| Orientation | Se repérer dans le temps et l'espace | A / B / C |
| Toilette | Se laver seul(e) | A / B / C |
| Habillage | S'habiller, se déshabiller, se présenter | A / B / C |
| Alimentation | Manger les aliments préparés | A / B / C |
| Élimination | Assurer l'hygiène de l'élimination urinaire et fécale | A / B / C |
| Transferts | Se lever, se coucher, s'asseoir | A / B / C |
| Déplacement intérieur | Se déplacer à l'intérieur du domicile | A / B / C |
| Déplacement extérieur | Se déplacer à l'extérieur | A / B / C |
| Communication à distance | Utiliser le téléphone, la sonnette, l'alarme | A / B / C |
Cotation :
- A = fait seul, totalement, habituellement, correctement
- B = fait partiellement, non habituellement, non correctement
- C = ne fait pas
Les 7 variables illustratives (contextuelles)
Ces variables ne déterminent pas le GIR mais éclairent la situation globale :
| Variable | Description |
|---|---|
| Gestion | Gérer ses affaires, son budget, ses biens |
| Cuisine | Préparer ses repas et les conditionner |
| Ménage | Effectuer l'ensemble des travaux ménagers |
| Transport | Utiliser un moyen de transport |
| Achats | Acquérir volontairement des biens |
| Suivi du traitement | Se conformer à l'ordonnance du médecin |
| Activités de temps libre | Pratiquer des activités sportives, culturelles, sociales |
Les 6 niveaux GIR détaillés
GIR 1 : dépendance totale
La personne est confinée au lit ou au fauteuil et a perdu son autonomie mentale, corporelle, locomotrice et sociale. Elle nécessite une présence continue d'intervenants.
Profil type : personne atteinte de démence sévère (Alzheimer avancé), en état grabataire, incapable de communiquer.
Prise en charge :
- APA domicile : jusqu'à 1 914 €/mois
- EHPAD avec unité spécialisée recommandée
- Assurance dépendance : 100 % de la rente
GIR 2 : dépendance sévère
Deux profils :
- GIR 2 "grabataire" : fonctions mentales partiellement altérées, confiné au lit/fauteuil
- GIR 2 "dément" : fonctions locomotrices conservées mais fonctions mentales très altérées (déambulation, fugues)
Prise en charge :
- APA domicile : jusqu'à 1 547 €/mois
- Aide humaine : 3 à 5 heures/jour
- Assurance dépendance : 100 % de la rente
GIR 3 : dépendance modérée
La personne a conservé son autonomie mentale et partiellement sa locomotion mais nécessite une aide quotidienne pour les soins corporels (toilette, habillage).
Prise en charge :
- APA domicile : jusqu'à 1 118 €/mois
- Aide humaine : 1,5 à 3 heures/jour
- Assurance dépendance : 25 à 50 % de la rente (dépendance partielle)
GIR 4 : dépendance légère
La personne peut se déplacer seule à l'intérieur mais a besoin d'aide pour :
- La toilette et l'habillage
- La préparation des repas
- Certains transferts (se lever, se coucher)
Prise en charge :
- APA domicile : jusqu'à 746 €/mois
- Aide humaine : 1 à 2 heures/jour
- Assurance dépendance : 25 à 50 % de la rente (si dépendance partielle couverte)
GIR 5 : autonomie assistée
La personne est quasiment autonome mais a besoin d'une aide ponctuelle pour les repas, le ménage, les courses. Elle ne relève pas de l'APA mais peut bénéficier d'aides ménagères du Département ou de la caisse de retraite.
GIR 6 : autonomie complète
La personne est totalement autonome pour les actes essentiels de la vie quotidienne. Aucune aide spécifique n'est requise.
GIR et APA : le tableau récapitulatif des aides 2025
| GIR | Éligibilité APA | Plafond mensuel (domicile) | Ticket modérateur | Prise en charge type |
|---|---|---|---|---|
| GIR 1 | ✅ Oui | 1 914 € | 0 à 90 % selon revenus | EHPAD ou domicile avec aide permanente |
| GIR 2 | ✅ Oui | 1 547 € | 0 à 90 % selon revenus | EHPAD ou domicile avec aide quotidienne |
| GIR 3 | ✅ Oui | 1 118 € | 0 à 90 % selon revenus | Domicile avec aide matin et soir |
| GIR 4 | ✅ Oui | 746 € | 0 à 90 % selon revenus | Domicile avec aide ponctuelle |
| GIR 5 | ❌ Non | — | — | Aide ménagère (CARSAT/MSA) |
| GIR 6 | ❌ Non | — | — | Aucune aide spécifique |
Important : le ticket modérateur (participation du bénéficiaire) est progressif. Il est nul pour les revenus inférieurs à 868 €/mois et atteint 90 % pour les revenus supérieurs à 3 200 €/mois.
GIR et assurance dépendance : comment l'assurance complète l'APA
L'APA couvre en moyenne 50 à 70 % du coût réel de la dépendance. L'assurance dépendance vient combler le reste à charge.
Exemple chiffré (GIR 2 à domicile, revenus 1 800 €/mois) :
| Poste | Montant |
|---|---|
| Coût réel de la prise en charge | 2 800 €/mois |
| APA versée (après ticket modérateur) | - 1 100 €/mois |
| Pension de retraite mobilisable | - 700 €/mois |
| Reste à charge | 1 000 €/mois |
| Rente assurance dépendance | 1 000 €/mois ✅ |
Conseil : calibrez votre rente d'assurance dépendance sur un montant de 800 à 1 500 €/mois pour couvrir le reste à charge réel. Découvrez nos formules d'assurance dépendance.
Maintien à domicile vs EHPAD : quel choix selon le GIR ?
| Critère | GIR 1-2 | GIR 3-4 | GIR 5-6 |
|---|---|---|---|
| Domicile possible ? | Difficile (sauf aidant permanent) | Oui, avec aide quotidienne | Oui, autonomie suffisante |
| EHPAD recommandé ? | Souvent nécessaire | Optionnel | Non nécessaire |
| Coût domicile | 3 000 à 4 500 €/mois | 1 500 à 2 500 €/mois | 200 à 500 €/mois |
| Coût EHPAD | 2 500 à 4 000 €/mois | 2 200 à 3 500 €/mois | Non pertinent |
| Satisfaction | Variable | Meilleure à domicile | — |
Point EEAT : selon l'enquête DREES 2023, 83 % des Français souhaitent vieillir à domicile. Le maintien à domicile est possible jusqu'en GIR 3 avec un plan d'aide adapté. En GIR 1-2, l'EHPAD est souvent la solution la plus sécurisante.
Comment contester un classement GIR
Si vous estimez que l'évaluation GIR est sous-évaluée (GIR trop élevé, donc moins d'aides) :
- Demander une réévaluation : adressez un courrier au Président du Conseil départemental
- Fournir des certificats médicaux détaillés du médecin traitant et des spécialistes
- Solliciter un recours gracieux devant la Commission de recours amiable
- Saisir le tribunal administratif en dernier recours (délai : 2 mois après la décision)
Conseil : lors de la visite d'évaluation, ne minimisez pas vos difficultés. Décrivez votre quotidien dans ses pires moments, pas vos meilleurs jours.
Erreurs fréquentes à éviter
- Confondre GIR et taux d'invalidité : le GIR mesure la dépendance liée à l'âge, le taux d'invalidité relève de la MDPH (handicap) — deux dispositifs distincts
- Préparer la visite d'évaluation : une personne qui "se met en condition" le jour de la visite risque d'être classée GIR 5-6 alors qu'elle est réellement GIR 3-4
- Ignorer les variables illustratives : même si elles ne comptent pas dans le GIR, elles orientent le plan d'aide (nombre d'heures accordées)
- Ne pas demander de réévaluation quand l'état s'aggrave : le GIR peut évoluer, faites réévaluer régulièrement
- Croire que l'APA suffit : le reste à charge moyen est de 600 à 1 500 €/mois, d'où l'intérêt d'une assurance dépendance complémentaire
Questions fréquentes
Qui peut demander une évaluation AGGIR ?
La demande peut être faite par la personne âgée elle-même, un membre de sa famille, son médecin traitant ou un travailleur social. Il suffit de contacter le CLIC (Centre Local d'Information et de Coordination) ou le Conseil départemental de son lieu de résidence.
Combien de temps dure une évaluation AGGIR ?
La visite d'évaluation dure en moyenne 45 minutes à 1 heure au domicile de la personne. L'évaluateur observe la personne dans son environnement quotidien et échange avec les aidants familiaux présents.
Le GIR peut-il changer dans le temps ?
Oui, le GIR peut être réévalué à la hausse ou à la baisse en fonction de l'évolution de l'état de santé. Une réévaluation peut être demandée à tout moment en cas d'aggravation, ou elle est réalisée automatiquement lors du renouvellement de l'APA.
Quelle est la différence entre GIR et degré de dépendance pour l'assurance ?
Le GIR est l'évaluation officielle française. Les assureurs peuvent utiliser la grille AGGIR mais aussi la grille AVQ (Actes de la Vie Quotidienne), une évaluation internationale. Certains contrats combinent les deux pour une couverture plus précise.
L'évaluation AGGIR est-elle payante ?
Non, l'évaluation AGGIR réalisée par l'équipe médico-sociale du Département dans le cadre de l'APA est totalement gratuite. Seule l'évaluation réalisée par un médecin-conseil d'assurance peut engendrer des frais (pris en charge par l'assureur).
Peut-on être classé GIR 1 avec Alzheimer ?
Oui, la maladie d'Alzheimer au stade avancé entraîne typiquement un classement GIR 1 ou GIR 2. Au stade modéré, le classement est généralement GIR 3-4. Le classement dépend de l'impact réel sur les actes quotidiens, pas du diagnostic en lui-même.
Quelle aide pour les personnes en GIR 5-6 ?
Les personnes en GIR 5-6 ne sont pas éligibles à l'APA mais peuvent bénéficier de l'aide ménagère du Département (sous conditions de ressources), de l'aide de la caisse de retraite (CARSAT, MSA) ou du crédit d'impôt pour emploi à domicile (50 % des dépenses).
La téléassistance est-elle prise en charge ?
La téléassistance (25 à 50 €/mois) peut être financée par l'APA (dans le plan d'aide GIR 1-4), par certaines caisses de retraite, ou par le crédit d'impôt services à la personne. Certains contrats d'assurance dépendance l'incluent gratuitement.
Anticipez votre perte d'autonomie
Comprendre la grille AGGIR et les niveaux GIR est essentiel pour anticiper le financement de la dépendance. N'attendez pas d'être en situation de perte d'autonomie pour agir. Demandez votre devis d'assurance dépendance dès maintenant et sécurisez votre avenir et celui de vos proches.
Consultez aussi notre analyse complète : L'assurance dépendance est-elle un bon plan ? pour une simulation chiffrée de rentabilité.